Нужны
ли в больницах проктологи?
Казалось
бы, вопрос риторический. Если есть такие заболевания как: язвенный
колит, болезнь Крона, геморрой — значит должны быть врачи, способные
избавить пациента от этого недуга.
Серьёзность заболевания заставила в начале ХIХ
века создать специальные госпитали сначала в Англии, потом они распространились
по другим странам.
В 1956 году было создано проктологическое отделение Московского онкологического
института им. П.А.Герцена. В 1960 году это отделение перевели в новую
больницу № 67 и расширили до 102 коек. За прошедшие годы специальность
"колопроктология" получила в нашей стране широкое
распространение и в настоящее время колопроктологические отделения функционируют практически
во всех регионах страны.
Но в последнее время колопроктологи
страны отмечают некоторое недопонимание их работы. Есть мнение, что колопроктологическую науку могут заменить онкологи,
хирурги, гастроэнтерологи.
19
марта 2009 года в Москве, в рамках 2-го Международного медицинского форума
"Индустрия здоровья" состоялась конференция на тему: "Современные методы лечения воспалительных
заболеваний кишечника (ВЗК). Жизнь больных ВЗК без специалистов-колопроктологов – перспектива
будущего?!"
На конференции обсуждались вопросы использования и
эффективности высокотехнологичных методов лечения ВЗК, а также проблема
сохранения статуса колопроктологии, как
самостоятельной и необходимой специальности. Ведь на данный момент,
ставится вопрос о полной ликвидации такой специальности, как колопроктолог.
Это может привести к тяжёлым последствиям, т.к. только врачи-проктологи могут
оказать своевременную и квалифицированную помощь больным ВЗК. Воспалительные
заболевания толстой кишки заставляют врачей во всём мире бить тревогу:
рак толстой кишки становится более массовым явлением, чем рак
желудка.
Что такое колопроктология?
Колопроктология - это медицинская специальность,
занимающаяся заболеваниями толстой кишки. Колопроктология состоит из трех китов: онкология - раз; хирургия - два;
гастроэнтерология - три. Современная колопроктология - это диагностика и лечение заболеваний
всей толстой (а не только прямой) кишки, анального канала и
промежности.
Могут ли заменить колопроктологическую науку онкологи, хирурги и
гастроэнтерологи?
НЕТ! Для оперирующего врача важен опыт. Две-три
операции в год врача-хирурга такого опыта не дадут. Значит, если за операцию
возьмется врач общей хирургии - это будет шагом назад на полвека. Именно
столько колопроктология существует как
самостоятельная служба.
Какие
самые колопроктологические
заболевания?
Воспалительные заболевания кишечника - это два хронических
воспалительных заболевания: болезнь Крона и язвенный колит. Воспалительный
процесс при данных заболеваниях локализуется, в основном, в толстой
кишке.
Проявлением заболевания являются: сильные боли в животе, кишечные
кровотечения, частые дефекации, похудание, нарушение обмена и
т.д.
Несвоевременная или неправильная терапия заканчивается искусственным
анусом или стомой, или
попросту - трубкой на животе. Это инвалидность, причём, не только физическая, но
и психологическая.
В настоящее время диагностика заболеваний производится в
течение одного дня. Технических проблем практически не осталось. Осталось
недопонимание некоторых проблем.
Меры профилактики
заболеваний?
В настоящее время эффективных мер профилактики нет,
прежде всего,
из-за отсутствия понимания причин
возникновения многих заболеваний толстой кишки. Эти заболевания
часто называют "болезнями хорошего образа жизни".
Между питанием и
заболеванием толстой кишки - самая прямая связь.
Малоподвижный образ жизни
приводит к малоподвижности и внутренних органов человека. Поэтому, при таких
заболеваниях больным необходимо соблюдать правильный образ жизни - диету,
умеренные физические нагрузки, избегать стрессов. И, конечно, постоянный
контроль специалиста - колопроктолога.
В нашей стране
язвенным колитом страдают 20 человек на 100000, болезнью Крона — 4
человека на 100000. Возраст больных: 1-ый пик — 18-20 лет до 40
лет; второй пик — после 60 лет.
Факты и цифры, приведённые на конференции
профессорами Воробьёвым Г.И. и Халифом И.Л., убедительно доказали
присутствующим, что специалисты-колопроктологи
должны быть в больницах. Должны использовать достижения в области лечения
ВЗК на практике и развивать научную деятельность.
Анна
Лучина,
nmgazette@mail.ru